重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感 、块月鸡蛋、饼只把人主任医师刘昀
一 、螃蟹有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，送进其中原肌球蛋白是急诊紧急主要的致敏原之一 。头晕 、医生但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理。提醒首次食用螃蟹也可能出现反应 。块月主任医师刘昀 ，饼只把人
四 、螃蟹远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。送进对螃蟹过敏者 ，急诊紧急为大家梳理了一份中秋饮食的医生“过敏避坑指南” 。必要时咨询医生评估；
（3）若从未食用过螃蟹 ，提醒食用色素等 ，块月皮肤出现红斑 、瘙痒可能出现波动或加重 ，蟹 、烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，一定不能吃螃蟹吗 ？
刘昀表示：“不一定 。须立即送医急救 。
仅皮肤局部瘙痒、或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、
加热后能否破坏致敏原 ？
刘昀表示 ：“不能 。
（3）水果也需留意 ：秋季蒿草花粉过敏者，”
三 、”
临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适 。且伴有反复发作的湿疹或哮喘，节后建议完善过敏原筛查 。坚果”“含乳制品”等提示 ，停止食用即可缓解 。此类现象称为交叉过敏 。不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，表现为口腔 、螃蟹体内含有多种蛋白质 ，坚果、却是不容忽视的高风险食物 。肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，显著减轻或消除症状。还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率，对于高风险食物 ，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部、不建议自行在家首次食用 。生食苹果 、评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验 ，症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。有花生 、
为何劝您远离死蟹 、但同样危险 。”
因此，值此中秋来临之际 ，查敏原”两步走应对 ：
第一步 ，暗藏过敏原
月饼并非单一食材
， 中秋佳节 ， 科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任
、建议分盘摆放 ，每一层都可能潜伏着过敏原 。螃蟹的鲜美之下，应喷入第二剂
。如何应对 ？ 刘昀指出 ，同时让患者平卧 、水果……这些食物同样不可忽视 （1）酒水里的隐藏风险 ：黄酒 、心悸 、即俗称的“速发型过敏”。皮肤潮红或风团，交叉反应并非必然发生 。部分对尘螨过敏者，进食前注意手部清洁。咽喉部发痒或轻微肿胀 。 临床上
，生腌蟹慎食是基本原则 。这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，该怎么吃螃蟹？ 特应性体质（如特应性皮炎
、可以按照“辨轻重 、 刘昀特别强调，存在交叉过敏的可能。便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应 ，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，哮喘患者饮酒需谨慎
。 海鲜过敏的人 ，核桃、可先行过敏原筛查 ，务必仔细阅读配料表 。其原肌球蛋白结构相似 ，伴眼睑 、但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，头痛 、
先辨轻重 。充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，但不宜过量 ，应立即向一侧鼻孔喷入 。或出现症状复发 ，核桃等坚果若与月饼混放 ，建议下次彻底加热后食用 。这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。少量风团 ：立即停止进食可疑食物 ，虾 、因此死蟹禁食、如果出现过敏反应 ，龙虾等同属甲壳类，再决定是否纳入日常饮食 。
刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，可能使坚果过敏者“间接中招” 。需学会识别 ：
轻度 ：口唇 、原有皮疹 、刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。大多是食物过敏在作祟。配料有小麦、腹痛腹泻 ，可能诱发哮喘 ，做到心中有数 、杏仁等坚果种子；冰皮月饼 、无论生熟均应回避 。广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、阖家团圆的欢声笑语背后 ，桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，颈部瘙痒 ，
若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹，抬高双腿 。万一过敏了，舌头发麻发痒 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，酒水、
特应性体质者 ，添加剂 ，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹。
过敏体质者反应可能更为剧烈，意识模糊 ：立即拨打急救电话，过敏人群更应谨慎选择 。食用后可出现面部潮红 、头晕 、月饼馅料繁复，症状与过敏相似，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群 ，
第二步 ，组氨酸分解产生大量组胺 ，呼吸困难、而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、这些不适 ，西替利嗪） 。但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。但对过敏体质的人群而言，免疫系统发生“交叉识别”，风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一，梨 、这些都是致敏原 。建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验，过敏者建议回避。流心月饼一类含有牛奶 、当免疫系统将其误判为“有害物质”时 ，葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，血压下降 ，若标注“可能含有微量花生 、
过敏症状从轻到重 ，生腌蟹 ？
这与过敏机制不同 ，停止食用即可 ，饮食有据。呼吸困难 。中秋可适量品尝 ，同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；
（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，无需过度恐慌 。散装月饼缺乏完整配料信息 ，明确致敏原。若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），哮喘、可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，咸蛋黄；五仁月饼，实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。
（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、
二 、
出现呼吸困难 、风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；
中度 ：恶心呕吐、建议回避或仅极少量尝试 ，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、馅料 、
为什么有人吃螃蟹会过敏 ？
刘昀介绍 ，
刘昀提醒 ：
（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，多饮水观察 ，此类症状通常较轻 ，
实用对策：
将水果去皮或加热（如煮梨水、螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，
若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，喉头紧缩 、奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、若生吃后出现轻微不适，